studio DENTISTico PER BAMBINI a firenze 

Sigillature dentali: sono raccomandate per prevenire la formazione di carie, da eseguire non appena i denti da latte lasciano il posto a quelli permanenti. La sigillatura dei denti è consigliata, in particolare, per prevenire lo sviluppo di processi cariogeni nei molari. Difatti, questi denti sono più esposti al rischio di carie dato che presentano numerosi e profondi solchi, al cui interno la placca e i batteri possono facilmente annidarsi e creare danno. Consistono nell'applicazione, sulla superficie occlusale masticatoria , di una speciale resina in grado di proteggere lo smalto dentale da eventuali processi cariogeni futuri.   

Ionoforesi : l’importanza del fluoro nella prevenzione della carie è supportata da un’ampia letteratura scientifica ed è riconosciuta dall’Organizzazione Mondiale della Sanità e dal Ministero della salute italiano. Una delle fonti principali di fluoro è rappresentata dall’acqua potabile, ma non sempre è sufficiente per cui è importante integrare il patrimonio di fluoro per via topica e/o per via sistemica:  

 La ionoforesi viene effettuata per via topica, in studio con speciali macchinari mediante l’applicazione di gel in concentrazioni elevate direttamente alle superfici esposte.In alternativa o come supporto ad essa, può essere consigliata dal medico anche una terapia sistemica per via orale attraverso gocce o pastiglie. 

Test Salivare: in odontoiatria viene utilizzato, per valutare il rischio di predisposizione a sviluppare la carie, e per controllare quali tipi e in quale quantità sono presenti batteri cariogeni all’ interno della bocca di un paziente in cui sono frequenti episodi ricorrenti di carie.  Questo permette di agire di conseguenza con la terapia più adatta ad ogni caso, e di adottare un progetto di prevenzione personalizzata. Per fare ciò si preleva un campione di saliva del Paziente, lo si pone su una striscia di coltura, che a sua volta, viene collocata in uno speciale forno a temperatura costante.

 Sulla striscia comparirà un numero più o meno elevato di “macchie” che sono le colonie batteriche presenti nel cavo orale. Il nostro obiettivo è quello di fare prevenzione dentale attraverso un programma mirato, per ottenere e mantenere denti sani per tutta la vita. 

Laccature: le laccature fanno parte della profilassi preventiva da prendere in considerazione a seguito di carie ricorrenti nel paziente o qualora vi sia il risultato del test salivare che evidenzia la necessità di intervenire a causa di uno squilibrio batterico nella saliva. Le laccature consistono in delle spennellature da fare su tutte le superfici dei denti. Generalmente la frequenza della terapia viene impostata dal medico, anche a seguito del risultato del test salivare appunto, e si alternano:

- laccature al fluoro: Dopo l‘applicazione, si formano sui denti particelle di fluoruro di calcio finemente distribuite. Nell‘attacco degli acidi, queste particelle si scompongono in calcio e fluoro. Lo spesso strato di copertura agisce da deposito, da cui fluoro e calcio vengono rilasciati con azione prolungata nel tempo. Di conseguenza, gli acidi non riescono ad attaccare smalto e dentina direttamente. 

- laccature con clorexidina: Il sistema di lacca contiene fluoruro, clorexidina e cloruro di cetilpiridinio (CPC). Il CPC aiuta a prevenire la placca e le infiammazioni gengivali, favorendo al contempo l'azione della clorexidina, un antibatterico efficace contro i batteri gram positivi, negativi e moderatamente attiva anche contro alcuni funghi e virus.

Terapia conservativa dei denti di latte: 

E’ molto importante che venga data ai denti da latte la stessa importanza che viene data a quelli definitivi.  I denti da latte infatti hanno una struttura più fragile e quindi risultano più aggredibili dalle carie.  Una dieta e un’igiene orale non corrette richiedono spesso di intervenire sulle carie che si sono formate. In questi casi si interviene con  terapie conservative, come avviene per i pazienti adulti, otturandoli o qualora sia necessario devitalizzandoli.

E’ di fondamentale importanza curare i denti decidui (di latte)  per i seguenti motivi:

- servono per la masticazione, ed i premolari decidui restano in bocca fino a 11-12 anni.

- servono per il mantenimento dello spazio e per permettere poi la normale eruzione del corrispondente dente permanente.

- Servono per stimolare la crescita delle ossa mascellari e mandibolari. Con la perdita precoce dei denti decidui infatti, soprattutto dei premolari, si possono creare anche gravi disequilibri fra i rapporti delle due arcate rendendo necessarie terapie ortodontiche.

- con la cura precoce si evitano poi carie profonde, ascessi e pericoli di infezione con possibilità di lesioni e danni più gravi.

- La perdita precoce può causare un’eccessiva eruzione o allungamento del dente antagonista che poi crea delle interferenze di masticazione o anche possibilità di danni alla A.T.M (articolazione temporo-mandibolare).

- Il loro venir meno può creare inoltre un danno estetico del sorriso del bambino portando in certi casi disagi da punto di vista psicologico e relazionale con gli altri.

- Vi sono inoltre danni dal punto di vista della fonetica soprattutto per la pronuncia di alcune lettere e consonanti quali le dentali, le palatovelari e le plosive (s-r d-t ).

La terapia conservativa viene effettuata ripulendo il tessuto malato danneggiato dal processo cariogeno, e successivamente ricostruito con compositi specifici per i denti di latte, ripristinandone la struttura, la morfologia e l’integrità. 

Devitalizzazione del dente deciduo: 

La devitalizzazione dei denti da latte viene praticata in due casi: quando i denti da latte sono cariati e la carie è talmente profonda da interessare la polpa del dente oppure quando un trauma provoca la necrosi del dente, cioè la morte del nervo dentale e ascessi ricorrenti. Quando possibile, la devitalizzazione del dente deciduo viene praticata in maniera parziale, mediante la pulpotomia, una tecnica più veloce che, se applicata correttamente, può dare gli stessi esiti di una terapia canalare completa.

Grazie all’approccio innovativo della Dottoressa Serena Baldi, che ha dedicato tutta la sua carriera ai bambini, questi affrontano le cure in modo sereno e tranquillo: vengono seguiti esclusivamente con dei protocolli specifici, che possono prevedere anche l’utilizzo della sedazione cosciente con protossido D’azoto, e le atmosfere si rivelano piacevoli e rilassanti, facendo in modo da non creare traumi emotivi che potrebbero compromettere il rapporto di fiducia e collaborazione futura.